学年

学期

□期中   □期末

□补考   □重修

教师姓名

工  号

课程名称

课程号

成绩修改详细情况

1

班级

学号

姓名

原始成绩

新成绩

变更原因

2

班级

学号

姓名

原始成绩

新成绩

变更原因

3

班级

学号

姓名

原始成绩

新成绩

变更原因

4

班级

学号

姓名

原始成绩

新成绩

变更原因

二级学院（部、中心）意见

负责人签字（盖章）：             

年   月   日       

教务处意见

负责人签字（盖章）：             

年   月   日